Меню

Средств по уходу за естественными складками

МАНИПУЛЯЦИЯ № 67

«УХОД ЗА ЕСТЕСТВЕННЫМИ СКЛАДКАМИ КОЖИ ПАЦИЕНТА, НАХОДЯЩЕГОСЯ НА ПОСТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ»

Цель:профилактика опрелостей (нарушения целостности кожного

Показания:ежедневно.

Оснащение: присыпка с тальком или стерильное растительное масло,

кипяченая вода, раствор уксуса (1 столовая ложка на 300 мл

воды), стерильная ветошь, 2 лотка, резиновые перчатки,

ватные тампоны, марлевые салфетки, емкости с

Последовательность действий:

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Осмотреть складки в области подмышечных впадин, паховой области, грудных желез пациента.

3. При отсутствии патологии со стороны кожи, смочить ватный тампон кипяченой водой или раствором уксуса, слегка отжать.

4. Обработать тампоном естественные складки и сбросить его в лоток для отработанного материала.

5. Вытереть насухо другим тампоном и обработать присыпкой или салфеткой, смоченной стерильным растительным маслом.

6. Сбросить тампон в лоток для отработанного материала.

7. Провести дезинфекцию использованного материала и медицинского инструментария.

8. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 68

«ПРОВЕДЕНИЕ УТРЕННЕГО ТУАЛЕТА: УМЫВАНИЕ,

ТУАЛЕТ ПОЛОСТИ РТА, РАСЧЕСЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА, НАХОДЯЩЕГОСЯ НА ПОСТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ»

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показания: ежедневно.

Оснащение:губка, полотенце, зубная щетка, зубная паста, расческа,

теплая вода, мыло, салфетки, губка, 2 лотка, 6% раствор

уксуса, резиновые перчатки, маска, защитные очки,

специальная нить для отчистки межзубных щелей, пеленка,

емкости с дезинфицирующим средством.

Последовательность действий:

I. Умывание

1. Вымыть руки, надеть перчатки при необходимости маску, защитные очки.

2. Поставить таз с теплой водой и все необходимое у постели пациента.

3. Придать пациенту положение полусидя, грудь накрыть пеленкой.

4. Взять салфетку или губку в правую руку.

5. Смочить салфетку (губку) теплой водой, слегка отжать.

6. Протереть влажной салфеткой (губкой) лицо, шею, руки пациента.

7. Осушить лицо, шею, руки пациента насухо полотенцем.

Источник

Уход за кожей и естественными складками, умывание тяжелобольного пациента

III. Завершение процедуры.

II. Выполнение процедуры (промывание глаз).

II. Выполнение процедуры (протирание глаз).

Уход за глазами тяжелобольного пациента.

III. Завершение процедуры.

13.Убрать полотенце. Разместить пациента в удобном положении.
14. Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.
15. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции
16. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
17. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:обеспечение личной гигиены пациента.

Материальные ресурсы: стерильные лоток, пинцет, марлевые шарики, глазные стаканчики, раствор фурациллина (1:5000), мензурки, физиологический раствор, пипетки, перчатки, контейнеры с дезинфицирующим раствором.

Алгоритм удаления выделений из ушей
I. Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры (если он в сознании). Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3. Подготовить все необходимое оборудование.
4. Расположить пациента в одном из следующих положений:
— На спине под углом более 45°, если это не противопоказано, или
— Лежа на боку, или
— Лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.
5. Надеть перчатки.
6. Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.

7.Осмотреть глаза, налить в мензурку раствор фурацилина.

8.Смочить шарик в растворе фурацилина, слегка отжать и протереть одно веко по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Повторить протирание 4-5 раз разными шариками.

9. Протереть веко сухим шариком в том же направлении.

10.Обработать второй глаз таким же образом.

7.Раздвинуть веки указательным и большим пальцами левой руки.

8.Промыть коньюктивальную полость физиологическим раствором правой рукой с помощью пипетки.

9.Протереть веко сухим шариком в том же направлении;

10.Обработать второй глаз таким же способом.

13.Убрать полотенце. Разместить пациента в удобном положении.
14. Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.
15. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции
16. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
17. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Читайте также:  Средство для чистки деревянных поверхностей в бане

Цель: обеспечение личной гигиены пациента.

Оснощение:полотенце, губка, перчатки, ёмкость с тёплой водой, антисептические растворы, ёмкость для дезинфекции использованных материалов.

Алгоритм ухода за кожей и естественными складками, умывания
I. Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры (если он в сознании). Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3. Подготовить все необходимое оборудование.
4. Расположить пациента в одном из следующих положений:
— На спине под углом более 45°, если это не противопоказано, или
— Лежа на боку, или
— Лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.
5. Надеть перчатки.

I. Выполнение процедуры.
6.Умыть пациента (лицо, шею, руки) с помощью губки, смоченной теплой водой.

7.Высушить кожу полотенцем.

8.Ежедневно, не менее 2 раз протирать кожу пациента тампоном или концом полотенца, смоченного теплой водой или раствором антисептика (10% раствором камфорного спирта, раствором уксуса – 1 столовая ложка на стакан воды, 70% этиловым спиртом пополам с водой, 1% салициловым спиртом).

9.Затем насухо вытереть кожу.

10.Особенно тщательно обмыть и высушить естественные складки кожи- под молочными железами у женщин (особенно у тучных), подмышечные впадины.

11.Снять перчатки, положить в ёмкость с дезраствором, вымыть руки, осушить.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Источник

Манипуляция № 50 «Уход за естественными складками кожи пациента».

Функции кожи многообразны:

5 — витаминообразующая (синтез витамина «Д» под воздействием УФЛ)

Для полноценного ее функционирования необходимо кожу со­держать в чистоте. При загрязнении кожных покровов секретом саль­ных и потовых желез, а также пылью, микробами, могут появляться гнойничковые сыпи, шелушения, опрелости, пролежни.

Цель:профилактика опрелостей, пролежней, кожных заболеваний.

Показания. Вынужденное или пассивное положение пациента, риск развития пролежней, гигиенические процедуры в постели;

Оснащение: перчатки, одноразовый фартук, одноразовые салфетки, моющий раствор, полотенце, емкости для дезинфекции или мешки класса «Б».

I. Подготовка к манипуляция.

1. Подготовить все необходимое для процедуры.

Для достижения эффективного проведения процедуры.

2. Объяснить пациенту ход и цель процедуры, если пациент в бессознательном состоянии — дать необходимые разъяснения его представителям (родственникам).

Право пациента на информацию.­

3. Закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.

4. Вымыть и осушить руки (гигиеническим уровнем), надеть одноразовый фартук.Надеть перчатки.

5. Опустить боковые поруч­ни, если они есть, с той сторо­ны, где находится медсестра.

Обеспечение доступа к паци­енту и его безопасности.

6. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней.

II. Выполнение манипуляции.

7. В моющем растворе для обработки кожи пациента смочить одноразовую салфетку и протереть лицо в следующей последовательности: веки, лоб, щеки, нос, уши, область вокруг рта, подбородок, а также шею.

8. Полотенцем обернуть кисть своей руки и ладонной поверхностью вытереть лицо и шею пациента.

9. Положить пациенту на грудь и под руку с противоположной от медицинского работника стороны чистое полотенце.

Для удобства проведения манипуляции.

10. Взять чистую салфетку, вымыть ею руку пациента с противоположной от медицинского работника стороны. Мытье начинать с пальцев кисти, поддерживая ее снизу своей рукой. Затем вымыть руку выше, до подмышечной впадины, и вытереть насухо;

— то же повторить с другой рукой;

Эффективность проведения процедуры.

11. Скатать простыню, лежащую на груди пациента. Протереть чистой салфеткой грудь и живот сверху вниз, до паховой области. Во время мытья следить за тем, чтобы не сместить и не намочить любые повязки, дренажи, канюли. Затем вытереть насухо грудь и живот, накрыть сухой простыней.

Читайте также:  Какое средство лучше от геморроя при зуде

Эффективность проведения процедуры.

12. Повернуть пациента поочередно на левый и правый бок, обтереть и просушить кожу спины. Обнажить нижнюю часть туловища. Подложить один конец полотенца под ногу пациента с противоположной от медицинского работника стороны, а другим концом накрыть вторую его ногу и область гениталий. Начинать мытье ноги с противоположной от медицинского работника стороны, продвигая салфетку от области коленного сустава вверх.

Эффективность проведения процедуры.

13. Перейти к мытью ноги от колена вниз, к лодыжке. Вымыть стопу и межпальцевые промежутки. Ногу при мытье приподнять, чтобы не оставалось недоступных мест, необходимо поддерживать ее в области лодыжки. Заменить салфетку. Вытереть насухо ногу от бедра до лодыжки; повторить те же манипуляции на другой стороне.

Эффективность проведения процедуры.

III. Завершение манипуляции.

14. Надеть на пациента чистое нательное бельё.

Соблюдение санитарно-гигиенического режима.

15. Придать пациенту удобное положение в постели.

Обеспечение безопасности пациента.

16. Накрыть пациента одеялом.

17. Поместить использованное белье в непромокаемый мешок.

18. Снять фартук, убрать в емкость для дезинфекции.

19. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

Профилактика химического воз­действия талька на кожу рук.

20. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Преемственность в работе медсестёр отделения. Информация о пациенте.

Пролежни — это дистрофические, язвенно-некротические изменения кожи, подкожно-жировой клетчатки и других мягких тканей, развивающихся в результате их длительного сдавления, нарушения местного кровообращения и нервной трофики.

Чаще пролежни образуются у ослабленных и истощенных больных, которые долго находятся в одном положении, у парализо­ванных больных и при нарушении ухода за ними.

Факторы риска развития пролежней могут быть обратимыми (обезвоживание, гипотензия) и необратимыми (возраст), внутренними (анемия) и внешними (плохой гигиенический уход).

Места появления пролежней.

В зависимости от расположения пациента (на спине, на боку, сидя в кресле) точки давления изменяются. Чаще всего подвержены появлению пролежней следующие области:

— грудной отдел позвоночника (место физиологического изгиба)

— область большого вертела бедренной кости

— область выступа малоберцовой кости

— область седалищного бугра

Реже пролежни появляются в следующих местах:

— область сосцевидного отростка

— область акроминального отростка лопатки

— область ости лопатки

— область латерального мыщелка

— область пальцев стоп.

В практическом здравоохранении для оценки степени риска возникновения пролежней используют шкалу Ватерлоу и шкалу Нортона.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник



Манипуляция № 50 «Уход за естественными складками кожи пациента».

Функции кожи многообразны:

5 — витаминообразующая (синтез витамина «Д» под воздействием

Для полноценного ее функционирования необходимо кожу со­держать в чистоте. При загрязнении кожных покровов секретом саль­ных и потовых желез, а также пылью, микробами, могут появляться гнойничковые сыпи, шелушения, опрелости, пролежни.

Цель:профилактика опрелостей, пролежней, кожных заболеваний.

Показания. Вынужденное или пассивное положение пациента, риск развития пролежней, гигиенические процедуры в постели;

Оснащение: перчатки, одноразовый фартук, одноразовые салфетки, моющий раствор, полотенце, емкости для дезинфекции или мешки класса «Б».

I. Подготовка к манипуляция.

1. Подготовить все необходимое для процедуры.

Для достижения эффективного проведения процедуры.

2. Объяснить пациенту ход и цель процедуры, если пациент в бессознательном состоянии — дать необходимые разъяснения его представителям (родственникам).

Право пациента на информацию.­

3. Закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.

4. Вымыть и осушить руки (гигиеническим уровнем), надеть одноразовый фартук.Надеть перчатки.

5. Опустить боковые поруч­ни, если они есть, с той сторо­ны, где находится медсестра.

Читайте также:  Сухие средства для чистки ковровых покрытий

Обеспечение доступа к паци­енту и его безопасности.

6. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней.

II. Выполнение манипуляции.

7. В моющем растворе для обработки кожи пациента смочить одноразовую салфетку и протереть лицо в следующей последовательности: веки, лоб, щеки, нос, уши, область вокруг рта, подбородок, а также шею.

8. Полотенцем обернуть кисть своей руки и ладонной поверхностью вытереть лицо и шею пациента.

9. Положить пациенту на грудь и под руку с противоположной от медицинского работника стороны чистое полотенце.

Для удобства проведения манипуляции.

10. Взять чистую салфетку, вымыть ею руку пациента с противоположной от медицинского работника стороны. Мытье начинать с пальцев кисти, поддерживая ее снизу своей рукой. Затем вымыть руку выше, до подмышечной впадины, и вытереть насухо;

— то же повторить с другой рукой;

Эффективность проведения процедуры.

11. Скатать простыню, лежащую на груди пациента. Протереть чистой салфеткой грудь и живот сверху вниз, до паховой области. Во время мытья следить за тем, чтобы не сместить и не намочить любые повязки, дренажи, канюли. Затем вытереть насухо грудь и живот, накрыть сухой простыней.

Эффективность проведения процедуры.

12. Повернуть пациента поочередно на левый и правый бок, обтереть и просушить кожу спины. Обнажить нижнюю часть туловища. Подложить один конец полотенца под ногу пациента с противоположной от медицинского работника стороны, а другим концом накрыть вторую его ногу и область гениталий. Начинать мытье ноги с противоположной от медицинского работника стороны, продвигая салфетку от области коленного сустава вверх.

Эффективность проведения процедуры.

13. Перейти к мытью ноги от колена вниз, к лодыжке. Вымыть стопу и межпальцевые промежутки. Ногу при мытье приподнять, чтобы не оставалось недоступных мест, необходимо поддерживать ее в области лодыжки. Заменить салфетку. Вытереть насухо ногу от бедра до лодыжки; повторить те же манипуляции на другой стороне.

Эффективность проведения процедуры.

III. Завершение манипуляции.

14. Надеть на пациента чистое нательное бельё.

Соблюдение санитарно-гигиенического режима.

15. Придать пациенту удобное положение в постели.

Обеспечение безопасности пациента.

16. Накрыть пациента одеялом.

17. Поместить использованное белье в непромокаемый мешок.

18. Снять фартук, убрать в емкость для дезинфекции.

19. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

Профилактика химического воз­действия талька на кожу рук.

20. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Преемственность в работе медсестёр отделения. Информация о пациенте.

Пролежни — это дистрофические, язвенно-некротические изменения кожи, подкожно-жировой клетчатки и других мягких тканей, развивающихся в результате их длительного сдавления, нарушения местного кровообращения и нервной трофики.

Чаще пролежни образуются у ослабленных и истощенных больных, которые долго находятся в одном положении, у парализо­ванных больных и при нарушении ухода за ними.

Факторы риска развития пролежней могут быть обратимыми (обезвоживание, гипотензия) и необратимыми (возраст), внутренними (анемия) и внешними (плохой гигиенический уход).

Места появления пролежней.

В зависимости от расположения пациента (на спине, на боку, сидя в кресле) точки давления изменяются. Чаще всего подвержены появлению пролежней следующие области:

— грудной отдел позвоночника (место физиологического изгиба)

— область большого вертела бедренной кости

— область выступа малоберцовой кости

— область седалищного бугра

Реже пролежни появляются в следующих местах:

— область сосцевидного отростка

— область акроминального отростка лопатки

— область ости лопатки

— область латерального мыщелка

— область пальцев стоп.

В практическом здравоохранении для оценки степени риска возникновения пролежней используют шкалу Ватерлоу и шкалу Нортона.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник