Меню

Появление аллергии с возрастом

Аллергия остается с человеком на всю жизнь

Число людей, страдающих поллинозом неуклонно растет. От аллергии на пыльцу растений никто не застрахован – она может начаться у любого человека в любом возрасте.

Наталья Ивановна, по какой причине вдруг начинается аллергия на пыльцу растений?

Я аллергик?

Причины зуда

Есть ли данные о том, кто именно больше страдает от аллергии?

Дебют аллергии может произойти в любом возрасте, но, как правило, аллергия – болезнь молодых. Правда, в 2010, 2012, 2014 и 2015 годах, когда наблюдалась очень высокая концентрация пыльцы, а в мегаполисах к этому добавлялась и плохая экология, к нам в большом количестве стали приходить пациенты, у которых клинические проявления аллергии появились в 50-60 лет. По данным Всемирной аллергологической ассоциации, до 40% населения планеты страдает аллергией. По данным российских исследований – до 30 % населения России — аллергики. Среди причинных аллергенов на первом месте у нас – бытовые аллергены, затем пыльца растений, эпидермальные аллергены, пищевые, лекарственные. Совсем редкая – аллергия на ужаление насекомыми. По симптоматике на первом месте — риниты и конъюнктивиты, на втором – астма, на третьем — кожные проявления. Вряд ли одна лишь генетика виновата в росте аллергических заболеваний. Сегодня все внимание сосредоточено на изучении того, как на этот процесс влияют разные факторы окружающей среды.

Говорят, что аллергии подвержены в основном люди с особым складом нервной системы – это так?

Это не так, но состояние нервной системы, особенности психики отражаются на интенсивности и продолжительности симптомов.

Согласно последним научным исследованиям, поллиноз нередко выступает в паре с аллергией на латекс. Во время цветения не стоит пользоваться резиновыми перчатками, презервативами, купальными шапочками, колготками с лайкрой. В другой иностранной статье говорится, что мед помогает пережить паллинацию…

Аллергия на латекс регистрируется приблизительно у 1,5% населения. Больным с латексной аллергией рекомендована элиминационная диета с исключением продуктов, имеющих перекрестные аллергенные свойства с латексом: бананы, авокадо, киви, каштаны, персики, томаты, креветки и другие. Независимо от сезона цветения, таким пациентам не рекомендуется применять изделия, содержащие в составе латекс. А что касается меда, то у людей с пыльцевой аллергией он может вызвать аллергическую реакцию, так как содержит пыльцу растений.

Каков механизм запуска аллергии?

При первом контакте человека с пыльцой она не проявляется. При повторном контакте уже развивается аллергическая реакция. Происходит это благодаря иммуноглобулинам Е (IgE). Взаимодействие аллергенов с IgE, фиксированными на поверхности тучных клеток и базофилов, приводит к выделению из этих клеток биологически активных веществ, вызывающих аллергическую реакцию. Эти реакции лежат в основе аллергического ринита, риноконъюнктивита, атопической бронхиальной астмы, анафилактического шока и других заболеваний.

Возможно ли создание вакцины для новорожденных, которая сможет предотвратить появление аллергии?

Такой вакцины на сегодняшний день нет! Пока это только мечты. Первичная профилактика затруднена, поскольку слишком много факторов влияет на возникновение аллергии и многие из них всаимосвязаны. Наша задача – провести диагностические, лечебные и фармако-терапевтические мероприятия так, чтобы качество жизни больных людей ничем не отличалось от здоровых. Это сегодня достижимо.

Некоторые люди говорят, что у них аллергия практически на все. Так бывает?

Нет, скорее всего, таким пациентам нужен психотерапевт. К нам порой приходят люди, которые кроме гречки определенного сорта ничего не едят. Аллергия – видоспецифична. Аллерген подтверждается не ощущениями, а обследованием.

Появились ли сегодня новые методы диагностики?

Суть всех методов диагностики одна – мы определяем виновный аллерген по специфическим антителам. Из последних новейших методов — молекулярная аллергодиагностика. Она имеет высокую точность и очень проста в исполнении. Мы берем всего лишь каплю крови из пальца и определяем до 112 аллергенов – главные, второстепенные и перекрестные.

О лекарственных препаратах говорят «старого» и «нового» образца. В чем тут отличие?

Вероятно, речь идет об антигистаминных препаратах. И те, и другие высокоэффективны. У препаратов «старого» образца многократный ежедневный прием, седативный и снотворный эффект, который сказывается на когнитивных функциях. Хотя иногда седация нужна, например, при кожном зуде. Препараты «нового» поколения начинают действовать быстро и могут сохранять свое действие при однократном приеме в течение 24 часов, принимать их можно независимо от времени суток и приема пищи. Все препараты от аллергии, которые есть за рубежом, зарегистрированы и в России, имеются в широкой аптечной сети, отпускаются без рецепта.

Некоторые мамы боятся применять гормональные препараты для лечения аллергии у детей.

Гормональные (стероидные) препараты широко применяются для лечения аллергических заболеваний и у детей, и у взрослых. Особенностью этих препаратов является возможность местного применения: при аллергическом рините — интраназально, при бронхиальной астме – ингаляционно. Они обладают мощным противоаллергическим действием и высоким профилем безопасности. Назначаются только врачом и с учетом тяжести заболевания.

Насколько эффективна аллерген-специфическая иммунотерапия?

Это пока единственный профилактический метод лечения, эффективный при сенной лихорадке, достигает 70–80% положительных результатов. Концентрация пыльцы порой бывает ужасающей. Для появления симптомов аллергии достаточно 200-300 пыльцевых зерен на кубический метр, а в 2010 и в 2014 годах у нас было более 20 тысяч пыльцевых зерен! Интересно, что пациенты, которые получали аллерген-специфическую терапию, чувствовали себя хорошо. А те, кто не получал, заработали астму. Метод АСИТ, снижающий чувствительность организма к аллергенам, можно проводить пациентам с 5 лет. Кроме инъекций сегодня есть варианты в виде таблеток и капель. Схему и способ предлагает врач в зависимости от интенсивности аллергии, возможностей и психологических особенностей пациента. Это профилактический метод: лечение длится 2-3 года, а в последующие несколько лет симптомы или вообще не появляются в период паллинации или проявляются минимально. Хотя стоит помнить, что в организме остается запущенный механизм аллергических реакций, и при очень большой концентрации аллергена, при стрессовой ситуации, не исключен рецидив.

Читайте также:  Улитка домашняя ахатина аллергия может быть

Существуют ли быстродействующие вакцины, один укол – и все?

Таких нет. Смысл лечения один — в постепенном наращивании дозы аллергена. Мы вводим «виновный» аллерген, начиная с очень низкой дозы, и постепенно повышаем ее, снижая чувствительность к нему. Разница есть в частоте и в способе введения препарата. Например, при ускоренном варианте в условиях стационара: мы набираем необходимую дозу за две недели, затем курс повторяется в течение тех же 2-3 лет. Есть аллергены пролонгированного действия, когда можно не каждый день делать инъекции, а реже. То есть меняется режим лечения, который выбирает не сам пациент, а его лечащий врач.

Сталкивались ли вы когда-нибудь с побочными явлениями при лечении методом АСИТ? Говорят, у женщин может нарушиться менструальный цикл.

Нет, ничего подобного я не наблюдала. У нас имеется опыт лечения огромного числа больных, и с серьезными побочными реакциями мы сталкиваемся очень редко. Бывают реакции, например, в виде покраснений на коже. Все это легко купируется и контролируется врачом. Единственное, аллерген-специфическую иммунотерапию не начинают, если женщина беременна, и прекращают курс, если вдруг беременность наступила.

А как быть беременным, страдающим аллергией, которым в период паллинации предстоит рожать?

Сразу скажу, что аллергия и астма не являются противопоказанием для беременности. У врачей есть отработанный алгоритм лечения аллергических заболеваний при беременности. В первый триместр женщинам не желательно принимать какие-либо лекарственные препараты. Если необходимость такая появилась, то можно воспользоваться антигистаминными местного действия — это назальные капли, спреи, фильтры. При обострении мы назначаем назальные стероиды. Прием любых лекарственных средств на всех сроках беременности — только по назначению врача!

А верно ли то, что ребенок может перерасти аллергию?

Если у человека появилась аллергия, она станет его спутником на всю жизнь. Изменения могут произойти с астмой: до пубертатного периода она была, а в период гормональной перестройки ушла. А может и, наоборот, усилиться и стать более тяжелой. И в какую именно группу попадет человек – трудно сказать. Может быть и так: были проявления атопического дерматита, а в пубертатный период они минимизировались, но появились респираторные симптомы. Это называется «аллергический марш», который может идти по самому разному сценарию. Предсказать, как все будет развиваться у конкретного пациента, невозможно. С пищевой аллергией дела обстоят оптимистичнее. Набор пищевых аллергенов в детстве бывает один, а после пубертатного периода он уменьшается, а уже во взрослом состоянии – спектр аллергенных продуктов минимален. Сам механизм реагирования остается, а вот интенсивность симптомов может изменяться в силу различных причин. Поэтому когда есть проблема, необходимо лечение, если она уменьшается – уменьшается объем терапии или она отменяется вовсе.

Как долог путь от аллергии к астме?

У всех по-разному. У многих всю жизнь может быть только ринит, у некоторых без должного лечения через 2-3 года начинается астма. Гораздо реже аллергия дебютирует с астмы. А вообще, аллергия – это не болезнь лишь одного органа, это системное заболевание и, если не проводится адекватная терапия, она имеет тенденцию к развитию: начинается с кожных проблем, потом присоединяются респираторные заболевания, или наоборот.

Приходится вам сталкиваться с новыми аллергенами, например, табачный дым, испарения от реагентов после зимы?

Все это не аллергены, а триггеры, иными словами — раздражители. Конечно, если слизистая воспалена, то любой раздражитель (резкий запах, поллютанты, табачный дым) будет вызывать у пациента с аллергией усиление симптоматики. А вот домашняя пыль – аллерген. Причем пыль видоспецифична – в пыльной гостинице человек может себя прекрасно чувствовать, а в родной квартире, где все стерильно, появляются приступы удушья. Для запуска аллергической реакции не важна доза аллергена: есть сенсибилизация и все. А вот на интенсивность симптомов влияет концентрация аллергена.

Насколько нам известно, в России не лечат аллергию на шерсть животных, а предлагают избавиться от «провокатора».

Я даже больше скажу — просто убрать животное из дома не всегда выход. Необходимо провести генеральную уборку, желательно с участием клининговой компании, поскольку аллерген остается под плинтусами, в коврах и в других труднодоступных местах. Очень аллергенны моча животного, так как в ней много белка, а также шерсть и слущенный эпидермис.

Читайте также:  Кукурузная каша аллергия у грудничка при гв

Сейчас цветение березы сменяется цветением одуванчиков. Насколько их пыльца опасна?

Одуванчики — семейство сложноцветных, их довольно агрессивная пыльца тоже вызывает аллергию. Но пыльца эта масляная, тяжелая, она не ветроопыляемая, поэтому для проявления аллергии нужно очень постараться — поваляться в поле одуванчиков, испачкать пыльцой руки и потереть ими глаза, сплести венок и носить его на голове.

Источник

Аллергия может возникнуть внезапно и даже в зрелом возрасте

Орехи, пыльца, шерсть домашних животных, тополиный пух, амброзия, молоко — все эти вещества вызывают аллергию. По статистике ВОЗ количество аллергиков всех возрастов растёт с каждым годом. Весеннему обострению подвержен каждый третий житель Москвы, каждый четвёртый — Берлина, каждый шестой в Нью-Йорке. Аллергия — чума 21 века. Некоторые факты об этом заболевании покажутся вам удивительными.

Что надо знать об аллергии

Несмотря на то, что учёные давно изучают это «явление», достоверных фактов о нем не очень много. Ежегодно появляются новые формы и факторы возникновения аллергенов. Специалисты утверждают, что аллергия — следствие заболевания ЖКТ. Проблемы с желудочно-кишечным трактом в разы повышают возможность возникновения аллергии. Аллергическая реакция — это сбой в иммунной системе организма, то есть ею реакция на вещество, признанное враждебным.

Аллергия передаётся наследственным путём. Если один из родителей аллергик, то большая вероятность, что и ребёнок унаследует это заболевание.

Вероятность возникновения аллергических реакций у сельских жителей намного меньше, чем у горожан.

Существуют перекрёстные аллергены. Если аллергическая реакция на молоко коровы, то подобные проявления могут быть и на говяжье мясо, молочные продукты, шерсть. Среди аллергенов-двойников также: яйца — куриное мясо, рыба — морепродукты, мёд — пыльца.

Наиболее опасный аллерген — арахис. Аллергической реакцией на этот продукт страдает более 2% населения земного шара. При контакте с этим аллергеном летальным исходом заканчивается до 20% случаев.

Часто пищевую непереносимость путают с аллергией. Это два разных понятия. Для выявления причины необходимо пройти обследование. Установить аллерген очень сложно, для этого необходимо тщательное лабораторное исследование.

Основные проявления аллергической реакции: кожные высыпания, зуд в носу, насморк, астма. Самый опасный, угрожающий жизни — отек Квинке.

Мифы и реальность

Бумажные салфетки, парфюмы, сигаретный дым — не аллергены. Речь идёт о химическом раздражении.

Аллергия не проходит сама. Требуется комплексное лечение и исключение воздействия аллергенов.

Алкоголь не вызывает, а усиливает уже существующую аллергическую реакцию.

Головная боль — признак аллергической реакции? Все зависит от интенсивности и характера болевых ощущений. При аллергии степень болезни с годами не снижается и боль может быть блуждающей.

Необычные аллергены

Во всем мире существуют примеры нестандартных аллергических реакций. К счастью, это единичные случаи. Но они есть. Предоставляем перечень самых необычных аллергенов:

· Бумажные деньги. Причиной стали компоненты краски и никель.

· Электричество. В Швеции «аллергия на электричество» признана официальной болезнью.

· Холод. Каждый сотый аллергик страдает от этого. Тело покрывается красными пятнами. Это может привести к обмороку, анафилактическому шоку и даже смерти.

· Солярий. Фотодерматит по симптоматике напоминает крапивницу.

Можно ли вылечить аллергию?

К сожалению, аллергические реакции лечению не поддаются. Но это не означает, что не надо обращаться к врачу. Особенно это касается тяжёлых проявлений. Чем раньше определится аллерген, тем быстрее улучшится общее состояние.

Современная медицина не стоит на месте. Ежедневно разрабатываются новые формы и препараты в борьбе с заболеванием. Особенных успехов в этом направлении добились две немецкие клиники, расположенные в Боне и Мюнхене. Эти больницы участвуют в исследованиях, рекомендованных протоколами проектов Европейская астма и Глобальная аллергия.

Источник



Появление аллергии с возрастом

Поделиться с друзьями

Кашель, высыпания на коже, затрудненное дыхание, зуд в глазах — вот неполный список симптомов аллергии. Рассказываем, почему наш организм может так реагировать на вполне обычные вещества, как вычислить аллерген и какие есть методы лечения.

На развитие аллергии влияет ряд факторов: генетическая предрасположенность, загрязнение воздуха внутри и вне помещений, неправильное питание и некоторые другие¹,². Все это может спровоцировать сбой иммунной системы, когда она принимает относительно безобидный белок (например, в еде или пыльце растений) за вредоносный и начинает атаковать его антителами³. Итогом такой борьбы становится иммунноопосредованная выработка биологически активного вещества гистамина и вызванные им симптомы: кашель, высыпания, зуд, тошнота, затрудненное дыхание и т. д.⁴

Кто в группе риска?

Лица с наследственной предрасположенностью. Считается, что риск заболевания аллергией составляет 40–50 %, если болен один родитель, и 75 % — если оба⁵.

Люди, которые часто контактируют с потенциально опасными аллергенами, например на работе6. Так, у врачей из-за постоянного использования перчаток повышен риск развития аллергии на латекс⁷.

Читайте также:  Мазь от аллергии витамина с

Люди, переехавшие в другую страну. Организм может отреагировать аллергией на неизвестные растения, животных или изменения пищевого рациона ².

Лица, проживающие на территории с неблагоприятной экологической ситуацией. Загрязнение воздуха внутри и вне помещений отрицательно сказывается на состоянии дыхательных путей, повышается распространенность астмы и аллергических заболеваний.

Тем, у кого обнаружена аллергия на какое-то вещество, следует помнить о вероятности появления перекрестной реакции и на другие раздражители. Например, люди с аллергией на пыльцу аналогично могут реагировать и на некоторые пищевые продукты из-за схожести некоторых аллергенов. Так, белок березовой пыльцы по антигенному составу похож на белки яблок, вишни и абрикосов. То же — с реакцией на латекс. При ее наличии стоит быть осторожнее с авокадо, бананами и некоторыми другими продуктами. Если вы аллергик, обязательно изучите таблицу перекрестной аллергии и оцените риски⁸.

Люди, у которых была аллергия в детстве⁹: она может усугубиться или проявиться снова, если происходят нарушения в работе иммунной системы. Такое может случиться после болезни или во время беременности¹⁰.

У вас точно аллергия?

Исследования показывают, что многие видят пищевую аллергию там, где ее нет. По данным научного журнала Jama Network Open, 19 % из 40 443 опрошенных американцев считали себя аллергиками¹¹, однако дальнейшие исследования показали, что в действительности аллергия наблюдалась только у 10,8 %¹¹.

Есть такое понятие как пищевая непереносимость. В чем разница между этим диагнозом и аллергией? Если аллергия — ответ иммунной системы¹², то непереносимость чаще всего обусловлена недостаточным синтезом ферментов для переваривания пищи¹³. В этом случае дискомфорт в виде вздутия, изжоги, диареи или запоров проявляется потому, что желудочно-кишечный тракт не справляется с перевариванием тех или иных продуктов. Так что если вы «съели что-то не то» и заболел живот, помните, что причиной может быть не только аллергия.

Как вычислить, какое именно вещество вызывает аллергию?

Есть несколько способов:

Наблюдение

Постарайтесь понять, что провоцирует неприятные симптомы. Может быть, вы попробовали новый продукт или ходили в гости к людям, у которых есть домашнее животное. В любом случае при появлении любых признаков аллергии стоит обратиться к врачу. Он назначит ряд обследований, которые помогут выявить причину реакции и подобрать правильное лечение¹⁴.

Кожное тестирование

Основной метод специфической аллергодиагностики. В процессе теста врач наносит на спину или предплечье пациента небольшое количество предположительного аллергена, прокалывает кожу и оценивает реакцию ¹⁴.

Анализ крови на антитела

Заключается в определении содержания в сыворотке крови IgЕ, повышенный уровень которого считается лабораторным подтверждением аллергии.

При необходимости врач может назначить дополнительные методы диагностики.

Как лечить аллергию?

Для корректного подбора терапии лучше всего посоветоваться со специалистом и пройти необходимые обследования. Вот методы, которые применяются в лечении аллергических заболеваний.

Элиминация (устранение) аллергенов

К сожалению, не всегда возможно предотвратить воздействие аллергена на организм. Однако в тех случаях, когда удается этого добиться, течение заболевания значительно улучшается¹⁵,²¹.

Медикаментозная терапия¹⁵

Для лечения аллергических заболеваний используются препараты, действующие на различных этапах патогенеза: стабилизаторы мембраны тучных клеток, глюкокортикостероиды, симптоматические средства. Важное место в лечении аллергии отводится антигистаминным средствам. Они бывают двух поколений. Обычно врачи выбирают второе поколение антигистаминных препаратов из-за более благоприятного профиля безопасности. Подробнее об этих средствах можно узнать из статьи «Как выбрать антигистаминный препарат».

Аллерген-специфическая иммуннотерапия¹⁶

На сегодняшний день АСИТ признана единственным патогенетически обоснованным методом лечения IgE-зависимых аллергических реакций. Суть в том, что пациенту делают инъекции с небольшими дозами аллергенов, которые затем постепенно увеличивают. К примеру, если у вас развивается аллергическая реакция на клещей домашней пыли, вкалывать будут аллерген клещей. Спустя какое-то время организм привыкнет и выраженность симптомов в виде кашля, зуда в глазах и удушья уменьшится. Предсказать, как долго продлится терапия, нельзя: все зависит от особенностей иммунной системы. Обычно положительный эффект АСИТ сохраняется в течение нескольких лет.

Как защитить себя от возобновления аллергии?

Все меры профилактики рецидива заболевания должны быть направлены на уменьшение контакта с аллергенами¹⁷,¹⁸.

  • Установите дома очиститель воздуха для аллергиков с HEPA-фильтром. Он задерживает частицы пыльцы, перхоти домашних животных, плесени, пыли.
  • Если у вас аллергия на пыльцу растений, в период цветения по возможности выезжайте в другую климатическую зону.
  • Поддерживайте чистоту в доме, чтобы избегать скопления пыли, в которой обитают клещи¹⁹. Такие «домашние животные» вам точно не нужны: на них часто бывает аллергия. Особое внимание уделите чистке матрасов и подушек — в них пылевые клещи любят селиться больше всего. Меняйте постельное белье не реже одного раза в неделю, стирайте при температуре не ниже 80 °С²⁰. Для мытья ванной, туалета и других мест, где могут размножаться микроорганизмы, используйте фунгицидные и бактерицидные препараты.

При аллергии на домашних животных избегайте посещения квартир, где содержат домашних животных, а также цирка, ипподрома и т. д.

Источник