Меню

Дезинфицирующие средства для обработки кожи не спиртовые

Не зеленкой единой

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Читайте также:  Фотоаппарат какая группа основных средств

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

Антисептик Для обработки кожи Для обработки ран Для слизистых оболочек Применимость для детей
Спирт этиловый + _ _
Перекись водорода + + + +
Йод + _ — / + — / +
Хлоргексидин + + + +
Калия перманганат + _ _ +
Бриллиантовый зеленый + _ _ +
Фукорцин + _ _ _
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний + + + +
Октенидин + + + +

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

Читайте также:  Физические свойства синтетических моющих средств

Источник



Рейтинг антисептиков для рук: как правильно пользоваться и выбрать

Антисептик для рук — средство, предназначенное для уничтожения бактерий, вирусов, грибков на коже. Им пользуются медицинские работники, а также антисептик можно применять в быту, при посещении общественных мест. Наибольшей эффективностью обладают дезсредства на основе хлора или спирта.

Что такое антисептик для дезинфекции рук

Дезинфекция рук — это важная мера борьбы с распространением инфекционных заболеваний. Для дезинфекции используют кожные антисептики, содержащие вещества для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего это хлор, спирт или амины. В состав могут входить моющие компоненты, чтобы удалять пыль и грязь с кожи.

Антисептики помогают избавиться от вирусов, бактерий и грибков. Дезинфицирующий эффект зависит от активного компонента средства. Профессиональные средства, которыми пользуются медицинские работники, содержат спирт или хлор. Эти вещества нарушают структуру микроорганизма, и он теряет свою активность.

Показания к обработке рук антисептиками:

  • в общественных местах;
  • при уходе за больными;
  • перед общением с детьми;
  • перед выполнением медицинских, косметологических процедур;
  • при работе с деньгами.

Антисептики для рук имеют жидкую или гелеобразную консистенцию. Это сделано для удобства распределения по коже.

Выпускаются во флаконах с дозаторами или без. Объем флаконов разный — от 50 мл до 1 литра. Для медицинских учреждений антисептики выпускают во флаконах с локтевыми дозаторами, канистрах по 5 литров.

Антисептики промышленного производства имеют сертификаты качества, рекомендованы Роспотребнадзором для бытового, общественного, медицинского применения. Их можно приобрести в аптеке, хозяйственном магазине, заказать через интернет. Самостоятельно можно сделать антисептики на спиртовой основе.

Виды дезинфицирующих средств для рук

Дезсредства для рук классифицируются:

  • по составу;
  • консистенции;
  • упаковке;
  • производителю.

По составу выделяют:

  • спиртосодержащие;
  • хлорсодержащие;
  • на основе хлоргексидина или триклозана.

Дезинфицирующие средства для медицинских учреждений содержат хлор или спирт. Антисептики на основе хлоргексидина, триклозана оказывают менее выраженное дезинфицирующее действие. Их применяют в быту.

По консистенции дезсредства бывают жидкими или гелеобразными. Средства в виде геля образуют на коже тонкую пленку, поэтому их антимикробное действие сохраняется дольше, чем у жидких антисептиков.

Выпускают дезсредства в пластиковых флаконах с крышкой или дозатором. Для бытового применения удобен спрей в небольшом флаконе. Его можно положить в карман или сумку, обрабатывать руки в общественных местах.

Рейтинг лучших антисептиков для рук

Идеальное дезсредство должно отвечать следующим требованиям:

  • уничтожать патогенные вирусы, бактерии, грибы;
  • не сушить и не раздражать кожу;
  • не вызывать аллергии;
  • иметь удобную упаковку;
  • стоить недорого.

Единичные представители антисептиков отвечают всем требованиям сразу. Главный критерий выбора дезсредства — его активный компонент. От этого зависит, насколько качественно средство очистит руки.

Список лучших антисептиков по соотношению цена-качество:

  • «Дезискраб» от производителя «Дезиндустрия». Содержит спирт 60%-ный и хлоргексидина биглюконат. Жидкость бирюзового цвета, выпускается в форме спрея и флакона с дозатором. Стоимость 1 литра — 315 рублей. Дезинфицирующее действие кратковременное — до 30 минут.

  • «Абактерил», производство ООО «Рудез». Содержит хлориды, смягчающие компоненты. Прозрачная жидкость во флаконах с дозатором. Объем от 50 до 1000 мл, стоимость 200 рублей за литр, самый дешевый препарат.

  • «Клинэкс», производитель ООО «Русхим». Основной компонент — хлориды. Прозрачная жидкость во флаконах с дозатором. Стоимость 372 рубля за литр.

  • Sanitelle, производитель лаборатория «Бентус». Линейка дезсредств для обработки рук — гели, растворы, спреи. Действующее вещество — этиловый спирт 66 %. Стоимость флакона 50 мл — 80 рублей, 100 мл — 200 рублей.

  • Sterillium производства компании Hartmann. Действующее вещество — спирт, для смягчения кожи добавлен глицерин. Голубоватая жидкость в пластиковых флаконах объемом от 50 мл до 1 л. Стоимость 280 рублей за 50 мл.

  • «Ника-антисептик Аквамусс», производство ООО «Ника«. Активное вещество — хлориды. Прозрачная жидкость во флаконах с дозатором. Стоимость 400 рублей за литр.

  • «Деттол» от компании «Рекитт Бенкизер». Антисептический гель на основе спирта, добавлен экстракт алоэ. Упаковки по 50 и 100 мл. Цена 120 рублей за 50 мл.
Читайте также:  Как лечить мононуклеоз у детей народными средствами

  • «Эко-бриз», фирма «Мир дезинфекции». Спрей с содержанием спирта, хлоридов. Цена 337 рублей за 200 мл.

  • «Бархатные ручки» от производителя ООО «Аэрозоль». Содержит 70%-ный спирт, пантенол. Цена 145 рублей за 100 мл.

  • «Идеальные ручки» от белорусской компании «Витэкс». Гель на основе 74%-ного спирта, добавлен глицерин. Стоимость 103 рубля за 100 мл.

Кроме жидких и гелеобразных антисептиков, можно использовать антибактериальные салфетки. Это влажная салфетка из нетканого материала, пропитанная спиртом и моющими компонентами.

Салфетки очищают руки от загрязнений, дополнительно дезинфицируют их. К антибактериальным салфеткам относят «Деттол», «Санитель», «Я самая». Стоимость порядка 50 рублей за 10 штук.

Как правильно пользоваться антисептиком для рук

При обработке рук антисептиком нужно четко следовать инструкции:

  • нанести средство на ладони;
  • обработать ладонями тыльную сторону кистей;
  • сцепить кисти в замочек и тщательно растереть дезсредство ладонями;
  • обработать ладонями большие пальцы.

Процедура должна продолжаться не менее минуты. Смывание дезсредства не требуется. Норма расхода дезинфицирующего средства — 2–3 мл на одну обработку.

Улучшить противомикробный эффект позволяет предварительное мытье рук с обычным или антибактериальным мылом. Уже на чистую кожу наносится антисептик. Тогда он обеспечит защиту на длительное время.

Использовать антисептики для рук можно взрослым и детям. Для детей младше 5 лет рекомендовано подбирать антисептические средства без хлора, со смягчающими добавками. В линейке дезсредств Sanitelle есть детский гель с ароматом жвачки, экстрактами алоэ и ромашки.

Частота применения антисептика не регламентирована. Рекомендуется дезинфицировать руки после соприкосновения с предметами в общественных местах. Это поручни в транспорте, дверные ручки, тележки в магазинах.

Дома, если все члены семьи здоровы, обрабатывать руки не нужно. Слишком частое применение антисептика ведет к сухости кожи, появлению дерматита, экземы.

Как сделать средство для дезинфекции рук в домашних условиях

Антисептик для рук можно сделать самостоятельно. По рекомендациям ВОЗ, дезсредство должно содержать спирт концентрацией не менее 60 %. Простой рецепт:

  • этиловый спирт 96 % — 50 мл;
  • глицерин — 10 мл;
  • вода кипяченая — 20 мл.

Смешать, перелить в бутылочку. Пользоваться по необходимости. Для придания аромата добавляют эфирные масла чайного дерева, ромашки, апельсина. Заменить глицерин и спирт можно средством «Асептолин».

Вместо воды можно использовать хлоргексидин, перекись водорода. Глицерин, эфирные масла нужны для смягчения кожи, защиты ее от раздражения. На нашем сайте есть подробная статья с рецептами антисептиков, табличками расчета компонентов.

Смотрите рецепт из блога:

Чем заменить антисептик для рук

Любая замена антисептику будет оказывать меньшее дезинфицирующее действие. Если под рукой не оказалось антисептического средства, обработать кожу можно обычным или антибактериальным мылом.

Его действие основано на механическом удалении грязи, кожного жира вместе с патогенными микроорганизмами. Мыло не уничтожает микробы, а просто смывает их с рук.

Если нужно срочно обработать руки, подойдет любой крепкий спиртной напиток — водка, коньяк, виски. Содержание спирта там не более 40 %, поэтому все патогенные микробы алкоголь не уничтожит.

При повреждении кожи следует воспользоваться 3%-ной перекисью водорода. Это не дезинфицирующее средство, но она механически очищает ранку от загрязнений, на время приостанавливает размножение микробов.

Если рядом есть аптека, можно приобрести «Асептолин». Это смесь 96%-ного спирта с глицерином, подойдет в качестве экстренного средства для дезинфекции рук. Хлоргексидин как замена антисептику — не лучший вариант. Он не действует на большинство вирусов и грибов.

Антисептики для рук используются с целью уничтожения патогенных микробов, предотвращения заражения инфекционными болезнями. Применяют во время нахождения в общественных местах, ухода за больными. Антисептик не убирает грязь с рук, а только уничтожает микробы на поверхности. Поэтому применение антисептика рекомендуется сочетать с мытьем рук.

Часто ли вы используете антисептики для рук, какие средства предпочитаете? Оставляйте комментарии к статье, не забывайте делиться полезной информацией с друзьями из социальных сетей.

Источник